Лечение болезни Паркинсона у женщин
Болезнь Паркинсона у женщин в Минеральных Водах. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Когда стоит обратиться к неврологу
Многие неврологические проблемы списывают на усталость. Если узнаёте себя — проверьтесь
Головные боли
Частые или хронические головные боли, мигрени, боль с аурой или без
Проблемы с памятью
Забываете имена, события, теряете вещи. Близкие замечают изменения
Тремор
Дрожание рук, подбородка, головы. Усиливается при волнении или в покое
Онемение и покалывание
Немеют пальцы, руки, ноги. Ощущение «мурашек» без причины
Головокружение
Комната «плывёт», шатает при ходьбе, трудно удерживать равновесие
Хроническая усталость
Постоянная слабость, которая не проходит после сна и отдыха
Нарушения сна
Бессонница, частые пробуждения, дневная сонливость, изменение ритма
Нарушения движений
Скованность, замедленность, трудности с ходьбой, потеря координации
Нарушения речи
Путаете слова, теряете нить разговора, речь стала невнятной
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Минеральных Водах
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Приём невролога
- Неврологический осмотр 40-60 мин
- Когнитивное тестирование
- Назначение лечения
- Направления на обследования
Комплексная диагностика
- Осмотр невролога
- ЭЭГ
- Лабораторные анализы
- Заключение + план лечения
- Направление на МРТ (при необходимости)
Как проходит диагностика и лечение
Точный диагноз — основа правильного лечения. Не лечим «от головы» — ищем причину
Звонок
Бесплатная консультация. Расскажете о симптомах — подскажем, нужен ли невролог
5-10 минОсмотр невролога
Неврологический осмотр: рефлексы, координация, чувствительность, когнитивные тесты
40-60 минДиагностика
При необходимости: ЭЭГ, направление на МРТ, анализы. Точный диагноз — точное лечение
1-3 дняЛечение
Медикаменты, физиотерапия, когнитивная реабилитация. Индивидуальная схема
от 2 недельНаблюдение
Контрольные визиты, коррекция терапии. При хронических заболеваниях — долгосрочное ведение
постоянноПочему Паркинсон у женщин протекает иначе
Болезнь Паркинсона у женщин встречается реже, чем у мужчин (в 1,5–2 раза). Одна из гипотез — нейропротективное действие эстрогенов. Эстрадиол защищает дофаминергические нейроны от окислительного стресса, и пока уровень гормонов высок (до менопаузы), риск болезни ниже. После менопаузы риск возрастает.
Симптоматика у женщин имеет особенности. Тремор и дискинезии выражены сильнее, чем у мужчин. Зато ригидность и брадикинезия — слабее. Немоторные симптомы появляются раньше: депрессия, тревога, запоры, боли в мышцах. Из-за этого женщины часто годами лечатся у терапевтов, гастроэнтерологов, психотерапевтов, прежде чем попадают к неврологу.
Женщины лучше реагируют на низкие дозы леводопы, но у них выше риск дискинезий (непроизвольных движений) при длительном приёме. Приходится тщательнее титровать дозы и чаще корректировать схему.
Гормональные колебания влияют на симптоматику. Во время менструации тремор усиливается, в менопаузе прогрессирование ускоряется. Некоторым пациенткам заместительная гормональная терапия (ЗГТ) помогает стабилизировать состояние, но это решается индивидуально с гинекологом.
Лечение строится на леводопе, дофаминовых агонистах, ингибиторах МАО-B, ЛФК, психотерапии. Но мы учитываем женские особенности: более низкие стартовые дозы, внимание к психоэмоциональному статусу, работа с гинекологом при менопаузальных проблемах.
Запись к неврологу — +7 (958) 111-39-04. Проведём диагностику, подберём схему с учётом ваших особенностей.
Методы терапии
Этапы лечения
Лечение пожизненное. Но при правильной схеме женщины сохраняют активность и самостоятельность долгие годы. Выезд невролога на дом доступен при затруднениях с передвижением.
- Диагностика и дифференциальный диагноз. Невролог собирает анамнез: когда появились первые симптомы, есть ли депрессия, запоры, нарушения сна. Неврологический осмотр, МРТ мозга. Оцениваем стадию по Хен—Яру.
- Подбор медикаментов. Начинаем с низких доз: дофаминовые агонисты или ингибиторы МАО-B. При выраженных симптомах добавляем леводопу. Титруем медленно — женщины чувствительнее к дозам. Контролируем дискинезии.
- Немедикаментозная поддержка. ЛФК — упражнения на растяжку, равновесие (йога, пилатес подходят хорошо). Логопедия при речевых нарушениях. Психотерапия при депрессии и тревоге (очень частые у женщин с Паркинсоном).
- Коррекция гормонального фона. При менопаузе обсуждаем с гинекологом возможность ЗГТ. Эстрадиол может замедлить прогрессирование, улучшить настроение и качество жизни. Но есть противопоказания (тромбозы, рак молочной железы в анамнезе).
- Динамическое наблюдение. Консультации каждые 3–6 месяцев. Оцениваем моторные и немоторные симптомы, корректируем дозы. При усилении тремора во время менструации — временная коррекция дозы.
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Прогноз
Прогноз у женщин в целом благоприятнее, чем у мужчин. Болезнь прогрессирует медленнее, выживаемость выше. Это связывают с нейропротективным эффектом эстрогенов (даже после менопаузы какой-то уровень сохраняется).
Женщины раньше обращаются к врачу (внимательнее к здоровью), что позволяет начать лечение на более ранних стадиях. Это даёт лучший долгосрочный результат.
Риски: дискинезии на фоне леводопы (у женщин развиваются чаще и раньше), депрессия (до 50% пациенток), остеопороз и переломы при падениях (особенно после менопаузы).
Продолжительность жизни при адекватном лечении почти не отличается от среднепопуляционной. Главное — не запускать, соблюдать рекомендации, оставаться физически и социально активной.
Наш опыт: женщины, которые продолжают общаться с близкими, заниматься хобби, посещать культурные мероприятия, чувствуют себя лучше, чем те, кто изолируется. Социальная активность — мощный антидепрессант и замедлитель прогрессирования.
Когда обращаться к неврологу
Женщины внимательнее к здоровью, но часто списывают ранние симптомы Паркинсона на стресс, менопаузу, депрессию. Не откладывайте консультацию.
Признаки, при которых нужна консультация:
Если заметили 2–3 симптома — это повод для обследования. Не ждите, пока тремор станет заметным окружающим.
Запись: +7 (958) 111-39-04. Приём ежедневно, выезд на дом при необходимости. Первичная консультация — 60 минут, включает неврологический осмотр и план обследования. Работаем в связке с гинекологом.
- Тремор покоя в одной руке (усиливается при волнении)
- Замедленность движений — трудно встать, начать идти
- Скованность мышц, ощущение «деревянности»
- Изменение почерка — буквы мельчают
- Монотонная речь, тихий голос
- Потеря обоняния без насморка
- Нарушения сна — яркие сновидения, крики во сне
- Депрессия, тревога, апатия (за годы до моторных симптомов!)
- Хронические запоры, боли в мышцах и суставах без причины
Справочная информация
Код по МКБ-10: G20 — Болезнь Паркинсона
Распространённость у женщин: 1 случай на 1000 женщин старше 60 лет (в 1,5–2 раза реже, чем у мужчин).
Особенности у женщин:
Роль эстрогенов: Эстрадиол обладает нейропротективным эффектом — защищает дофаминергические нейроны, стимулирует синтез дофамина. До менопаузы риск Паркинсона ниже. После менопаузы риск возрастает, но остаётся ниже, чем у мужчин.
ЗГТ при Паркинсоне: Заместительная гормональная терапия эстрадиолом может замедлить прогрессирование, улучшить настроение и когнитивные функции. Но есть противопоказания (рак молочной железы, тромбозы). Решение принимается индивидуально с гинекологом.
Прогноз: Средняя продолжительность жизни 18–28 лет от начала симптомов (у мужчин 15–25 лет). Трудоспособность сохраняется 10–18 лет.
Дополнительно: Лечение болезни Паркинсона | Лечение депрессии | Лечение бессонницы | Нарушения памяти
- Более выраженный тремор и дискинезии
- Немоторные симптомы появляются раньше (депрессия, тревога, боли)
- Лучше реагируют на низкие дозы леводопы
- Выше риск дискинезий при длительном приёме леводопы
- Более медленное прогрессирование, выше выживаемость
- Гормональные колебания влияют на симптоматику
Мнение эксперта
«Гендерные различия при болезни Паркинсона — активно изучаемая область. Женщины болеют реже и прогрессируют медленнее, но у них чаще встречаются немоторные симптомы — депрессия, тревога, боли — которые снижают качество жизни не меньше, чем моторные. Комплексный подход с вниманием к психоэмоциональному статусу даёт наилучшие результаты.»
Литература
- Неврология: национальное руководство — Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Когнитивные расстройства в неврологической практике — Захаров В.В., Яхно Н.Н.. М.: МЕДпресс-информ, 2020.
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Паркинсона — Российское общество неврологов. Минздрав РФ, 2022.
- Мигрень: диагностика и лечение — Табеева Г.Р.. Журнал неврологии и психиатрии, 2021.
- СДВГ у детей и подростков: клинические рекомендации — Заваденко Н.Н.. М.: МЕДпресс-информ, 2019.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от от 2 500 ₽
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы пациентов
Истории людей, которые обратились к неврологу в Ростове-на-Дону
«У мамы (84 года) начались проблемы с памятью — забывала, ела ли она, путала дни. Обратились в клинику «Жизнь» в Ростове-на-Дону. Невролог провёл обследование, поставил диагноз и назначил терапию. За 2 месяца состояние стабилизировалось. Теперь наблюдаемся регулярно.»
«Мучился с головными болями 3 года — пил обезболивающие горстями. Терапевты разводили руками. Невролог здесь за один приём нашёл причину — шейный остеохондроз + мигрень. Назначил лечение, через месяц забыл, что такое головная боль.»
«Сын не мог сосредоточиться в школе, учителя жаловались. Педиатр говорил «перерастёт». Невролог поставил СДВГ, подобрал программу. За полгода успеваемость выросла, ребёнок стал спокойнее. Очень благодарна за внимательный подход.»
Клиника «Жизнь» vs Поликлиника
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Поликлиника |
|---|---|---|
| Запись | В день обращения | За 2-4 недели |
| Обследование | Комплексное за 1 день | По направлениям, неделями |
| Режим | 24/7, выезд на дом | Будни, 8:00-17:00 |
| Лечащий врач | Один невролог ведёт от диагноза до результата | Разные врачи на разных этапах |
| Реабилитация | В стационаре или на дому | Только направление в санаторий |
| Подход | Индивидуальный план лечения | Стандартный протокол |
| Конфиденциальность | Полная, без записи в поликлинику | Данные в мед. карте |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499