Лечение сексуальных расстройств в Минеральных Водах
Сексуальные расстройства в Минеральных Водах. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Когда нужна срочная помощь психиатра
Психотические состояния опасны — не ждите, что «пройдёт само»
Голоса в голове
Слышит голоса, разговаривает сам с собой, отвечает «кому-то»
Галлюцинации
Видит или слышит то, чего нет. Пугается, прячется, становится подозрительным
Бред преследования
Убеждён, что за ним следят, хотят навредить. Не верит близким
Агрессия без причины
Вспышки ярости, может быть опасен для себя и окружающих
Полная замкнутость
Перестал разговаривать, не реагирует на окружающих, застывает
Странное поведение
Раздевается, совершает бессмысленные действия, не узнаёт близких
Дезориентация
Не понимает где находится, путает время, не узнаёт дом
Суицидальные мысли
Говорит о смерти, прощается, раздаёт вещи — звоните немедленно
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Минеральных Водах
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Экстренный выезд
- Психиатр приедет за 30-60 мин
- Осмотр, стабилизация
- Медикаментозная помощь
- Решение о госпитализации
Стационар
- Круглосуточное наблюдение
- Индивидуальная палата
- Подбор антипсихотиков
- Психотерапия
- Комфортные условия, питание
- Контакт с семьёй
Амбулаторное наблюдение
- Контроль терапии
- Коррекция дозировок
- Мониторинг состояния
- Рекомендации для семьи
Как проходит лечение психотических расстройств
Безопасность пациента — приоритет на каждом этапе
Звонок
Расскажите, что происходит. Врач оценит ситуацию и приедет в течение 30-60 минут
5-10 минВыезд бригады
Психиатр приедет на дом, стабилизирует состояние, при необходимости — госпитализация
от 30 минСтационар
Безопасная среда, круглосуточное наблюдение, подбор антипсихотической терапии
2-4 неделиСтабилизация
Подбор схемы лечения, купирование симптомов, восстановление критики
1-3 месяцаПоддержка
Амбулаторное наблюдение, коррекция терапии, реабилитация, работа с семьёй
постоянноКак мы лечим сексуальные расстройства
Сексуальные расстройства психогенного генеза лечатся в 70-80% случаев. В клинике «Жизнь» мы используем секс-терапию (методика Мастерс и Джонсон), когнитивно-поведенческую терапию и при необходимости -- медикаментозную коррекцию. Курс лечения: 10-20 сессий на протяжении 3-5 месяцев. Работаем конфиденциально, без постановки на учёт.
Сексуальные дисфункции -- это не «просто в голове», хотя в большинстве случаев психологический компонент играет ключевую роль. У мужчин это психогенная эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, сниженное либидо, аноргазмия. У женщин -- вагинизм, диспареуния (боль при половом акте), аноргазмия, снижение сексуального влечения.
Первый шаг -- разобраться, что органика, а что психогенное. Для этого проводим обследование: консультация психиатра, урологический/гинекологический осмотр (направляем к профильным специалистам), анализы на гормоны (тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы). Если причина чисто органическая -- направляем к урологу или гинекологу. Если психогенная или смешанная -- лечим у нас.
Часто сексуальные расстройства возникают на фоне тревоги, депрессии, конфликтов в паре или психотравмы. В этих случаях лечение основного расстройства само по себе улучшает сексуальную функцию. Но нередко нужна специфическая секс-терапия -- работа с конкретными сексуальными страхами, дисфункциональными паттернами, телесными зажимами.
Важно: многие стесняются обращаться с такой проблемой. Это понятно, но напрасно. Сексуальные расстройства -- обычная медицинская проблема. Наши врачи работают с ней ежедневно, без осуждения и с полным соблюдением конфиденциальности.
Методы лечения
Выбор метода зависит от конкретного расстройства, его причины и того, есть ли у пациента партнёр. Если партнёр есть -- оптимально работать с парой. Если нет -- индивидуальная терапия тоже эффективна.
| Метод | Описание | Длительность |
|---|---|---|
| Секс-терапия (Мастерс и Джонсон) | Программа чувственных фокусировок: постепенное снятие тревоги через упражнения для пары. Запрет на половой акт на первых этапах, фокус на удовольствии без давления | 10-15 сессий, 1 раз в неделю |
| КПТ сексуальных дисфункций | Работа с катастрофическими мыслями («я не справлюсь», «она разочаруется»), тревожным ожиданием неудачи, перфекционизмом в сексе | 10-16 сессий |
| Ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил 50-100 мг, тадалафил 10-20 мг) | При психогенной эректильной дисфункции -- как «мостик» на время терапии. Восстанавливают уверенность, затем отменяются | По потребности, курс 1-3 месяца |
| СИОЗС (дапоксетин 30-60 мг, сертралин 25-50 мг) | При преждевременной эякуляции. Дапоксетин -- по потребности (за 1-3 часа до), сертралин -- ежедневно | От 1 месяца, коррекция дозы через 2 недели |
| EMDR / травма-фокусированная терапия | При сексуальных расстройствах на фоне психотравмы (насилие, абьюзивные отношения). Переработка травматических воспоминаний | 8-12 сессий |
Этапы терапии
Этап 1. Диагностика (1-2 недели). Консультация психиатра: подробный сексуальный анамнез (когда началось, при каких обстоятельствах, с каким партнёром), психиатрический анамнез (тревога, депрессия, травмы), анализы на гормоны. Направление к урологу/гинекологу для исключения органики. По результатам -- план лечения.
Этап 2. Активная терапия (2-4 месяца). Еженедельные сессии секс-терапии или КПТ. Если работаем с парой -- упражнения на чувственные фокусировки между сессиями (постепенное расширение телесного контакта без давления на результат). Если назначены медикаменты -- контроль эффективности и побочных эффектов через 2-4 недели. При травма-фокусированной терапии -- параллельная переработка травматического опыта.
Этап 3. Закрепление результата (1-2 месяца). Снижаем частоту сессий. Пациент или пара применяют навыки самостоятельно. Постепенная отмена медикаментов (если назначались). Профилактика рецидива: обсуждаем, что делать при возвращении симптомов, как поддерживать здоровую сексуальную жизнь.
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Прогноз и результаты
Прогноз при психогенных сексуальных расстройствах хороший. Секс-терапия по Мастерс и Джонсон эффективна у 60-80% пар. КПТ при тревоге сексуальной неудачи показывает улучшение у 70-75%. Преждевременная эякуляция контролируется медикаментозно у 80-85%, а в сочетании с поведенческими техниками -- у 90%.
Сложнее с расстройствами на фоне травмы -- здесь лечение длительнее (от 6 месяцев), но результаты тоже достижимы. При вагинизме терапия эффективна у 85-95% женщин (Reissing et al., 2004). Ключ -- постепенность и отсутствие давления.
Что ухудшает прогноз: алкоголизация (алкоголь сначала снимает тревогу, потом усиливает дисфункцию), конфликтные отношения без готовности обоих партнёров работать, тяжёлая нелеченная депрессия. Что улучшает: мотивация, поддержка партнёра, выполнение домашних заданий.
Когда обращаться к врачу
Обращайтесь, если сексуальная проблема сохраняется больше 3-6 месяцев и влияет на качество жизни или отношений. Конкретные ситуации: эректильная дисфункция у мужчин до 50 лет (чаще психогенная -- утренние эрекции сохранены, но при контакте с партнёром «не получается»); боль при половом акте у женщин; полное отсутствие сексуального желания, которое раньше было; невозможность достичь оргазма.
Отдельно -- если сексуальные проблемы появились на фоне приёма антидепрессантов или антипсихотиков. Это частый побочный эффект, и его можно скорректировать заменой препарата или добавлением корректора. Не терпите -- скажите своему психиатру. Сексуальная дисфункция от лекарств -- одна из главных причин, по которой пациенты бросают лечение.
Краткая справка
Сексуальные расстройства (F52 по МКБ-10) -- группа состояний, при которых нарушена способность участвовать в желаемых сексуальных отношениях. Включают расстройства влечения, возбуждения, оргазма и сексуальную боль. Психогенные формы составляют 60-70% всех сексуальных дисфункций.
Распространённость: эректильная дисфункция -- у 10-30% мужчин (зависит от возраста), преждевременная эякуляция -- у 20-30%, женская аноргазмия -- у 10-15%, сниженное либидо -- у 15-20% женщин. Только 10-15% обращаются за помощью, хотя эффективное лечение существует.
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Код МКБ-10 | F52 (сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим расстройством) |
| Подтипы | F52.0 -- отсутствие влечения, F52.2 -- нарушение генитальной реакции, F52.3 -- оргазмическая дисфункция, F52.4 -- преждевременная эякуляция, F52.5 -- вагинизм |
| Основное лечение | Секс-терапия, КПТ, парная терапия |
| Медикаменты | Ингибиторы ФДЭ-5, дапоксетин, СИОЗС |
| Длительность лечения | 3-5 месяцев (10-20 сессий) |
| Эффективность секс-терапии | 60-80% при работе с парой |
| Доля психогенных форм | 60-70% всех сексуальных дисфункций |
Мнение эксперта
«Раннее вмешательство при психозе определяет весь дальнейший прогноз. Первый эпизод психоза — это окно возможностей, когда правильно подобранная терапия может предотвратить хронизацию. Современные атипичные антипсихотики имеют значительно меньше побочных эффектов и позволяют пациентам вести полноценную социальную жизнь.»
Литература
- Шизофрения: клиническое руководство — Незнанов Н.Г., Мосолов С.Н.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Клинические рекомендации по лечению шизофрении — Российское общество психиатров. Минздрав РФ, 2022.
- Первый психотический эпизод: диагностика и лечение — Гурович И.Я., Шмуклер А.Б.. М.: Медпрактика-М, 2019.
- Острые и транзиторные психотические расстройства — Тиганов А.С.. Журнал неврологии и психиатрии, 2020.
- Психообразование семей пациентов с шизофренией — Семёнова Н.Д.. Социальная и клиническая психиатрия, 2021.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от Бесплатно
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы о лечении
Истории семей, которым мы помогли в Ростове-на-Дону
«Сын заболел шизофренией в 22 года. В ПНД его «залечили» тяжёлыми препаратами — ходил как зомби. В «Жизни» подобрали современные лекарства, добавили психотерапию. Сейчас ему лучше, чем за последние 5 лет. Работает, общается.»
«У жены случился послеродовой психоз. Вызвали психиатра на дом — приехал за 40 минут, вёл себя спокойно и профессионально. Жену госпитализировали на 2 недели. Сейчас дома, принимает терапию, всё хорошо.»
«Муж начал слышать голоса, стал подозрительным, закрылся в комнате. Не знала, что делать. Позвонила в клинику — объяснили, приехали, мягко уговорили. После месяца лечения — совсем другой человек. Анонимно, на работе не узнали.»
Клиника «Жизнь» vs Гос. ПНД
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Гос. ПНД |
|---|---|---|
| Время ожидания | Выезд за 30 минут | Запись за 2-4 недели |
| Анонимность | Без учёта в ПНД | Постановка на учёт |
| Стационар | Комфортные палаты, индивидуальный уход | Общие палаты на 8-12 человек |
| Препараты | Современные атипичные антипсихотики | Типичные нейролептики (больше побочек) |
| Психотерапия | Включена в лечение | Только медикаменты |
| Работа с семьёй | Психообразование, консультации | Нет |
| После выписки | Амбулаторное наблюдение | Только рецепт на повтор |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499