Лечение голосов в голове
Голоса в голове в Минеральных Водах. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Когда нужна срочная помощь психиатра
Психотические состояния опасны — не ждите, что «пройдёт само»
Голоса в голове
Слышит голоса, разговаривает сам с собой, отвечает «кому-то»
Галлюцинации
Видит или слышит то, чего нет. Пугается, прячется, становится подозрительным
Бред преследования
Убеждён, что за ним следят, хотят навредить. Не верит близким
Агрессия без причины
Вспышки ярости, может быть опасен для себя и окружающих
Полная замкнутость
Перестал разговаривать, не реагирует на окружающих, застывает
Странное поведение
Раздевается, совершает бессмысленные действия, не узнаёт близких
Дезориентация
Не понимает где находится, путает время, не узнаёт дом
Суицидальные мысли
Говорит о смерти, прощается, раздаёт вещи — звоните немедленно
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Минеральных Водах
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Экстренный выезд
- Психиатр приедет за 30-60 мин
- Осмотр, стабилизация
- Медикаментозная помощь
- Решение о госпитализации
Стационар
- Круглосуточное наблюдение
- Индивидуальная палата
- Подбор антипсихотиков
- Психотерапия
- Комфортные условия, питание
- Контакт с семьёй
Амбулаторное наблюдение
- Контроль терапии
- Коррекция дозировок
- Мониторинг состояния
- Рекомендации для семьи
Как проходит лечение психотических расстройств
Безопасность пациента — приоритет на каждом этапе
Звонок
Расскажите, что происходит. Врач оценит ситуацию и приедет в течение 30-60 минут
5-10 минВыезд бригады
Психиатр приедет на дом, стабилизирует состояние, при необходимости — госпитализация
от 30 минСтационар
Безопасная среда, круглосуточное наблюдение, подбор антипсихотической терапии
2-4 неделиСтабилизация
Подбор схемы лечения, купирование симптомов, восстановление критики
1-3 месяцаПоддержка
Амбулаторное наблюдение, коррекция терапии, реабилитация, работа с семьёй
постоянноКак мы лечим голоса в голове
Мы начинаем с точной диагностики: голоса могут быть симптомом разных заболеваний — от шизофрении до ПТСР, от депрессии до органического поражения мозга. У 70-80% пациентов после правильной диагностики и подбора терапии голоса исчезают или ослабевают настолько, что не мешают жить.
Основа лечения зависит от причины. При психотических расстройствах (шизофрения, шизоаффективное расстройство) — антипсихотики второго поколения (рисперидон, оланзапин, кветиапин — назначаются только врачом). При ПТСР и диссоциативных расстройствах — психотерапия с травмой плюс легкие седативные препараты. При органических причинах — лечение основного заболевания.
Параллельно применяем когнитивную терапию для работы с голосами (CBTp): учим не бояться голосов, проверять их на реальность, снижать дистресс. Даже если голоса не исчезли полностью — человек учится с ними сосуществовать, они перестают управлять жизнью.
Лечение чаще амбулаторное, но при остром психозе с агрессией или суицидальным риском (особенно если голоса приказывают причинить вред) необходима краткосрочная госпитализация (7-14 дней для стабилизации). Средняя продолжительность терапии — 3-6 месяцев, при хронических психозах — годы. Запись на консультацию психиатра по телефону +7 (958) 111-39-04.
Методы лечения голосов в голове
Терапия строится индивидуально в зависимости от причины галлюцинаций.
| Метод лечения | Как работает | Эффективность |
|---|---|---|
| Антипсихотики (при психозах) | Блокируют дофаминовые рецепторы, подавляют патологическую активность в слуховой коре и височных долях. Используются рисперидон, оланзапин, кветиапин, арипипразол (назначаются только врачом) | Редукция галлюцинаций на 60-80% через 4-8 недель у 70-75% пациентов с психозами |
| Антидепрессанты (при депрессии с психотическими чертами) | СИОЗС или СИОЗСН в сочетании с антипсихотиком — лечат депрессию, которая питает психотические симптомы (назначаются только врачом) | Полное исчезновение голосов при купировании депрессивного эпизода у 60-70% пациентов |
| Когнитивная терапия галлюцинаций (CBTp) | Обучение техникам совладания: проверка реальности голосов, отвлечение, игнорирование, снижение страха. Учим воспринимать голоса как симптом, а не реальность | Снижение дистресса от голосов на 40-50%, улучшение функционирования, даже если голоса сохраняются |
| Травма-фокусированная терапия (при ПТСР) | EMDR или КПТ травмы — переработка травматического опыта, после чего голоса (если они были связаны с травмой) часто исчезают | Исчезновение голосов у 50-60% пациентов с ПТСР после проработки травмы |
| Лечение основного заболевания (при органике) | При опухолях, эпилепсии, нейроинфекциях, деменции — лечение у невролога, нейрохирурга. Галлюцинации — вторичный симптом | Эффективность зависит от излечимости основного заболевания |
| Длительная поддерживающая терапия | При хронических психозах (шизофрения) — пожизненный прием антипсихотиков для профилактики рецидива | Снижение риска возврата галлюцинаций с 60-70% до 20-30% |
Мы не применяем экзорцизм, гомеопатию, «очистку энергетики» — это не работает. Голоса в голове — это медицинская проблема, требующая научно обоснованного лечения.
Важно не путать галлюцинации с внутренней речью (думами вслух) или навязчивыми мыслями при ОКР. Галлюцинации — это когда голос звучит извне (хотя его нет), имеет чужие интонации, говорит о вас во втором или третьем лице.
Этапы лечения
Терапия начинается с диагностики и строится поэтапно в зависимости от причины.
- Диагностика (1-3 визита) — психиатр подробно расспрашивает о голосах: когда появились, что говорят, от первого или третьего лица, комментирующие или императивные (приказывающие), есть ли другие симптомы (бред, депрессия, тревога). Обязательно МРТ мозга (опухоли, инсульты, демиелинизация), анализы крови (интоксикации, инфекции), ЭЭГ (эпилепсия). Консультация невролога при подозрении на органику
- Подбор терапии (2-4 недели) — если диагноз шизофрения или другой психоз — назначаем антипсихотик, постепенно повышаем дозу до терапевтической. Если депрессия с психотическими чертами — антидепрессант + антипсихотик. Если ПТСР — начинаем с психотерапии травмы плюс легкие седативные. Первые улучшения через 1-2 недели: голоса тише, реже, меньше страха
- Активная фаза (1-3 месяца) — продолжаем медикаменты, подключаем когнитивную терапию (еженедельные сессии). Учим техникам совладания с голосами: не спорить, не подчиняться, проверять реальность, отвлекаться. Работаем с семьей — объясняем природу галлюцинаций, как поддерживать близкого
- Стабилизация (3-6 месяцев) — голоса ушли или стали редкими и слабыми. Закрепляем навыки, снижаем дозу препаратов (если возможно). Помогаем вернуться к работе, восстановить социальные связи. Психотерапия переходит в режим 1 раз в 2-4 недели
- Поддерживающая терапия (при хронических психозах) — пожизненный прием антипсихотиков в низких дозах, редкие визиты к психиатру (раз в 1-3 месяца). При острых эпизодах (стресс, отмена препаратов) — краткосрочная госпитализация для стабилизации
Общая продолжительность лечения зависит от диагноза: при психотической депрессии достаточно 6-9 месяцев, при ПТСР — 6-12 месяцев, при шизофрении — пожизненная терапия.
При преждевременной отмене препаратов риск возврата голосов 60-70%. Поэтому не бросаем лечение, как только стало лучше.
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Результаты и прогноз
Прогноз зависит от причины галлюцинаций. При психотической депрессии, ПТСР, острых реактивных психозах прогноз благоприятный: у 70-80% пациентов голоса полностью исчезают после лечения и не возвращаются (при условии профилактики рецидивов).
При шизофрении и шизоаффективном расстройстве прогноз умеренный: у 60-70% голоса значительно ослабевают (становятся редкими, тихими, не вызывают дистресса), но полностью не исчезают. Важно понимать: даже если голоса остаются — человек учится с ними сосуществовать, они перестают управлять поведением.
Первые улучшения обычно через 1-2 недели терапии: голоса становятся тише, реже, меньше страха перед ними. Полное купирование (или максимальное ослабление) — через 4-8 недель у большинства пациентов. Если за 2 месяца нет эффекта — меняем антипсихотик или добавляем второй препарат.
Факторы хорошего прогноза: острое начало (а не постепенное), наличие провоцирующего фактора (стресс, травма), короткая длительность до лечения (до 6 месяцев), отсутствие бреда и негативной симптоматики, молодой возраст, хорошая социальная поддержка. Хуже прогноз при хроническом течении, резистентности к терапии, сопутствующей зависимости от алкоголя или наркотиков.
Без лечения голоса усиливаются, становятся императивными (приказывающими), могут привести к опасным поступкам (агрессия, суицид). При хронических психозах развивается социальная дезадаптация, инвалидизация. Поэтому чем раньше начато лечение — тем лучше прогноз.
Когда обращаться к врачу
Голоса в голове — это не норма и не «дар экстрасенса». Это симптом психического или неврологического заболевания, требующий лечения. Вот признаки, когда нужна срочная помощь:
- Слышите голоса, которые комментируют ваши действия, обсуждают вас в третьем лице («он сейчас идет», «она не заслуживает жить»)
- Голоса приказывают причинить вред себе или другим (императивные галлюцинации) — это экстренное показание к госпитализации
- Голоса появились внезапно на фоне стресса, травмы, употребления психоактивных веществ
- Голоса сопровождаются бредом (убежденность, что за вами следят, вас преследуют, хотят убить), страхом, агрессией
- Голоса мешают работе, учебе, отношениям — не можете сосредоточиться, постоянно отвлекаетесь на них
- Близкие говорят, что вы разговариваете с невидимыми собеседниками, реагируете на то, чего нет
Если вы узнали себя хотя бы в двух пунктах — это повод для срочной консультации психиатра. При императивных галлюцинациях (приказах причинить вред) нужна экстренная госпитализация — звоните по телефону +7 (958) 111-39-04 или вызывайте психиатрическую помощь на дом.
Не бойтесь признаться врачу о голосах. Мы не считаем вас «сумасшедшим» — для нас это обычный симптом, который поддается лечению. Чем раньше начнете терапию — тем быстрее голоса уйдут.
Если голоса у близкого человека, а он отказывается от помощи (говорит, что это «послания свыше» или «его дар») — все равно обратитесь к психиатру. Мы поможем организовать осмотр или, при наличии опасности, недобровольную госпитализацию.
О заболевании
Голоса в голове — это слуховые галлюцинации, восприятие речи или звуков при отсутствии реального внешнего источника. Это не мысли и не внутренняя речь — человек слышит голоса так, будто они звучат извне (хотя их нет).
Слуховые галлюцинации — самый частый тип галлюцинаций в психиатрии. Они встречаются при разных заболеваниях: шизофрения (70-80% пациентов), шизоаффективное расстройство, психотическая депрессия, ПТСР, диссоциативные расстройства, органические поражения мозга (опухоли, эпилепсия, деменция), интоксикации (алкоголь, наркотики, лекарства).
Типы голосов: комментирующие (описывают ваши действия), обсуждающие (говорят о вас в третьем лице, часто негативно), императивные (приказывают что-то сделать — самые опасные), псевдогаллюцинации (звучат внутри головы, а не извне — при шизофрении). Голоса могут быть одиночные или множественные, знакомые или незнакомые, громкие или тихие.
Механизм формирования: избыточная дофаминовая передача в мезолимбических путях мозга + патологическая активность в слуховой коре и височных долях. Мозг генерирует слуховые образы без внешнего стимула и воспринимает их как реальность. При ПТСР и диссоциативных расстройствах голоса могут быть «интроектами» — образами травматических фигур (насильники, абьюзеры), которые встроились в психику.
Важно отличать галлюцинации от внутренней речи (разговор с самим собой), навязчивых мыслей при ОКР (это мысли, а не голоса), псевдогаллюцинаций при засыпании/пробуждении (гипнагогические/гипнопомпические — норма у 10-15% людей). Настоящие галлюцинации — это восприятие голосов как внешних, чужих, неконтролируемых.
Распространенность: около 5-10% населения хотя бы раз в жизни слышали голоса. Но только у 1-2% это связано с психическим расстройством, требующим лечения. Без терапии галлюцинации усиливаются, становятся хроническими, приводят к социальной дезадаптации и опасным поступкам.
«Голоса в голове — это не приговор и не «проклятие». Это медицинская проблема, которая успешно лечится. Большинство пациентов полностью избавляются от голосов или учатся с ними сосуществовать. Главное — не бояться обратиться за помощью.»
Мнение эксперта
«Слуховые галлюцинации требуют дифференциальной диагностики — это может быть шизофрения, депрессия, ПТСР, органическое поражение мозга. Современные антипсихотики в сочетании с когнитивной терапией эффективны в 70-80% случаев.»
Литература
- Шизофрения: клиническое руководство — Незнанов Н.Г., Мосолов С.Н.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Клинические рекомендации по лечению шизофрении — Российское общество психиатров. Минздрав РФ, 2022.
- Первый психотический эпизод: диагностика и лечение — Гурович И.Я., Шмуклер А.Б.. М.: Медпрактика-М, 2019.
- Острые и транзиторные психотические расстройства — Тиганов А.С.. Журнал неврологии и психиатрии, 2020.
- Психообразование семей пациентов с шизофренией — Семёнова Н.Д.. Социальная и клиническая психиатрия, 2021.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от Бесплатно
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы о лечении
Истории семей, которым мы помогли в Ростове-на-Дону
«Сын заболел шизофренией в 22 года. В ПНД его «залечили» тяжёлыми препаратами — ходил как зомби. В «Жизни» подобрали современные лекарства, добавили психотерапию. Сейчас ему лучше, чем за последние 5 лет. Работает, общается.»
«У жены случился послеродовой психоз. Вызвали психиатра на дом — приехал за 40 минут, вёл себя спокойно и профессионально. Жену госпитализировали на 2 недели. Сейчас дома, принимает терапию, всё хорошо.»
«Муж начал слышать голоса, стал подозрительным, закрылся в комнате. Не знала, что делать. Позвонила в клинику — объяснили, приехали, мягко уговорили. После месяца лечения — совсем другой человек. Анонимно, на работе не узнали.»
Клиника «Жизнь» vs Гос. ПНД
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Гос. ПНД |
|---|---|---|
| Время ожидания | Выезд за 30 минут | Запись за 2-4 недели |
| Анонимность | Без учёта в ПНД | Постановка на учёт |
| Стационар | Комфортные палаты, индивидуальный уход | Общие палаты на 8-12 человек |
| Препараты | Современные атипичные антипсихотики | Типичные нейролептики (больше побочек) |
| Психотерапия | Включена в лечение | Только медикаменты |
| Работа с семьёй | Психообразование, консультации | Нет |
| После выписки | Амбулаторное наблюдение | Только рецепт на повтор |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499